베링거임겔하임 사에서 나온 Linagliptin 성분의 2형 당뇨병 치료제 트라젠타 정
당뇨병 환자의 혈당 조절을 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여하는 이 약의 기전과 특징에 대해 알아보겠습니다.
기전
~gliptin 으로 끝나는 성분들은 DPP-4 Inhibitor 라는 계열의 2형 당뇨병 치료제 입니다.
그렇다면 DPP-4 란 무엇일까요 ?
우리가 입으로 음식을 먹으면 소장에서 인크레틴이라는 호르몬이 분비됩니다. 이 인크레틴은 1.췌장을 자극하여 인슐린의 분비를 증가시키고 2.인슐린의 반대 작용을 하는 글루카곤을 억제합니다.
즉, 인크레틴은 식후에 인슐린이 작용하여 혈당을 낮추도록 하는 역할을 합니다.
이 인크레틴은 DPP-4 라는 효소에 의해 빠르게 분해되어 활성을 잃게되는데, DPP-4 Inhibitor 는 DPP-4 의 작용을 저해하여 인크레틴의 작용 시간을 연장시킵니다.
장점
인크레틴이 식후에 분비되기 때문에 식후 혈당이 높은 경우에 효과적이며, 혈당의존적으로 인슐린 분비를 촉진하므로 저혈당 위험이 적고, 체중을 증가시키지 않습니다.
DPP-4 Inhibitor는 혈당을 낮추는 효과는 강하지 않지만, 이외의 콜레스테롤 감소, 혈압 감소, 염증 줄이는 등 다양한 기전으로 추가적인 효과가 있습니다.
트라젠타 정
용량 용법
1일1회 식사와 상관없이 5mg(1정) 복용합니다.
대부분의 DPP-4 Inhibitor 계열의 약은 신장을 통해 배설되는 반면, Linagliptin(트라젠타 정)은 신장으로 배설되는 양이 적어 신장애환자에게도 용량조절이 필요하지 않습니다.
부작용
- 저혈당 : 단독투여 시 7.6%, 병용 시22.9%
흔하지않게 0.1-1%
- 비인두염, 발진, 췌장염
드물게 <0.1%
- 혈관부종, 두드러기, 구강궤양, 관절통
> 장기간 투여와 심부전, 췌장염에 관한 안전성이 아직 확립되지 않음.
주의사항
인슐린 또는 인슐린 분비촉진제(설포닐 유레아 등)와 함께 병용시 저혈당 위험이 증가할 수 있습니다.
: 단독투여 시 7.6%, 병용 시22.9%
> 병용시 인슐린 또는 인슐린 분비촉진제의 감량이 필요할 수 있습니다.
** 설포닐 유레아 : glimepride, gliclazide ...
※ 본인에게 필요한 구체적인 약 정보는 가까운 의사, 약사 등 전문가와 상의하시기 바랍니다
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