씬지로이드 Levothyroxine : 갑상선기능저하증 치료제

부광약품 씬지로이드 저

지난 포스팅에서 갑상선기능항진증에 사용하는 약물인 메티마졸Methimazole에 대해 알아보았습니다. 이번에는 갑상선기능저하증에 사용하는 씬지로이드 정 Levothyroxine 에 대해 알아보겠습니다.

씬지로이드는 용량이 다양하게 나오는 것이 특징입니다. 부광약품에서 나오는 씬지로이드 이외에 다림바이오텍에서 나오는 씬지록신 정까지 하면 거의 알약을 분할해서 쓸 필요가 없을 정도로 다양한 용량으로 나오고 있습니다. (물론 실제로는 각 약국과 병원마다 취급하는 종류가 달라서 분할해서 사용하는 경우도 많습니다.)

갑상선 기능저하증

갑상선에서 분비되는 갑상선 호르몬(T4) 수치가 떨어지고 갑상선 자극 호르몬(TSH)이 증가하여, 그에 따라 우리몸의 대사 기능이 저하되는 질환입니다. 갑상선 기능 자체에 문제가 생기거나 갑상선 호르몬을 분비하도록 하는 자극에 문제가 생김으로써 발생합니다. 소아에서는 갑상선 기능 자체의 문제가 원인인 경우가 많으며 성인에서는 자가면역질환으로 하시모토병이 주요 원인입니다. 하시모토 병은 여성에서 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

증상

갑상선 기능저하증은 특징적인 증상을 없어 스스로 자각하는 것이 어려울 수 있습니다. 우리 몸의 대사 기능이 떨어지기 때문에 갑상선 기능항진증과는 반대로 추위를 많이 타고 체중이 증가 할 수 있습니다. 그 외에 만성 피로, 식욕 부진, 피부 건조, 생리 주기와 생리량 변화가 생길 수 있습니다. 갑상선기능저하가 의심된다면 혈액검사로 확인할 수 있습니다.

씬지로이드 Levothyroxine

씬지로이드 0.1mg / 출처 : 약학정보원

갑상선기능저하증은 합성 갑상성호몬(T4) 인 Levothyroxine이 일차 치료제로 사용됩니다. levothyroxine 은 체내 갑상선호르몬 분비 및 대사와 생리적으로 비숫하며 긴 반감기를 가지고 용량조절이 용이한 것이 장점입니다.

갑상선 호르몬은 T3와 T4(티록신)이 있는데, T3 의 경우 효과가 너무 강력하여 조절이 어려울 수 있고, T3와 T4의 복합체는 T4 단독약물에 비해 비싸고 효과는 비슷하여 추천되지 않습니다.

용량 용법

정상의 경우 0.05mg 으로 시작하여, 6-8주 이후 갑상선 호르몬 수치를 측정하여 서서히 목표량(0.1-0.15mg)까지 증량합니다.
노인이나 허혈성심장병을 가진 경우, 갑상선 저하증을 앓은지 오래된 환자의 경우 급격한 호르몬 수치의 변화로 인해 빈맥, 호흡과다 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 더 적은 용량으로 시작할 수 있습니다.

병원에서 혈액검사를 통해 갑상선 호르몬 수치를 확인하여 그에 맞는 용량을 의사선생님께서 처방해주시기 때문에 처방받은 용량을 일정한 시간에 잊지않고 복용하는 것이 중요합니다.

⭐️
음식과 상호작용이 많은 약이므로 아침식전 최소30분에서 1시간 전에 공복복용을 권장합니다. 아침 식전 복용이 어렵다면 자기전(마지막 식사 후 3-4시간 후) 복용도 가능합니다.
공복에 복용하는 경우 대개 흡수율이 80% 정도 되지만 음식과 함께 복용하거나 식사와 근접하게 복용하는 경우 흡수율이 최대 40%까지도 감소한다고 알려져있습니다.

씬지로이드 0.05mg / 출처 : 약학정보원

씬지로이드 0.05mg 은 실제로는 사진보다 훨씬 작고 분할선이 있지만 분할하면 부스러지는 경향이 있어서 분할하지 말고 용량에 맞는 정제를 처방해야합니다.(그러라고 다양한 용량이 나오는거겠죠...?)

부작용

- 위장관 : 오심, 구토, 식욕부진
- 장기간 복용시 : 골다공증
- 과용량 복용시 : 두통, 심혈관계 질환, 발한 등 갑산성기능항진증과 유사한 증상

약물 상호작용

- 약물의 흡수를 방해하는 경우 : cholestyramine, Ferrous sulfate, sucralfate, Ca 제제, 제산제, 식이섬유

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※ 본인에게 필요한 구체적인 약 정보는 가까운 의사, 약사 등 전문가와 상의하시기 바랍니다.