주의력결핍과잉행동장애(ADHD)와 수면발작(기면증)에 사용하는 향정신성의약품인 메틸페니데이트(methylphenidate)에 대해 알아보겠습니다.
기전
Norepinephrine과 dopamine 재흡수를 억제하여 대뇌피질과 피질하 구조를 흥분시키는 중추신경흥분제
효능효과
주의력결핍과잉행동장애(ADHD)의 치료.
6세 이상의 소아 및 청소년, 성인에서 사용합니다.
성인의 경우 서방형 제제인 비스펜틴 캡슐 또는 콘서타OROS정을 사용합니다.
용법용량
중추신경흥분제이므로 각성효과가 있습니다. 저녁에 복용시 수면이 어려울 수 있으므로 하루 1번 투여시 아침, 하루 2번 투여시 아침, 점심에 복용합니다.
가능한 3개월 이내로 처방하며, 적절한 용량에서 한 달 동안 증상이 개선되지 않을시 사용중단합니다.
<약품의 유효성이 평가된 기간>
비스펜틴 : 4주 이내,
콘서타OROS : 7주 이내,
메디키넷 : 6개월 이내
주의사항
- 중대한 심장 문제가 있는 환자에서 사용 금기.
- 고혈압, 정신병 환자에서 신중투여.
- 장기간 투여시 정기적 혈액검사 필요.
- (서방정) 중증의 우울증 또는 피로 상태에서 사용 금기.
이 약은 본래 주의 집중이 어려운 ADHD 환자를 위한 약이나, 일부 학부모들 사이에서 '공부 잘하는 약', '집중력을 높여주는 약' 이라고 소문이 나서 적응증이 없는 청소년들에서 오남용되는 사례도 나타나고 있습니다. 연구에 의하면 이 약이 필요하지 않은 평범한 사람이 복용한다고 해서 학습능력 향상에 도움이 되지 않는다고 합니다. 오히려 두통, 불안감, 식욕감소, 불면증 등의 부작용으로 오히려 건강과 성장에 방해가 될 뿐 아니라 나아가 반복적인 복용으로 인해 중증 정신질환이 발생할 수 있으므로 반드시 전문의의 처방을 통해 필요한 경우에만 복용해야 합니다.
참조
의료용 마약류 안전사용 기준 - 식품의약품안전처
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